Tumor kulit: apakah berbahaya?

Apa yang terbayang di benak jika Anda mendengar kata “TUMOR”? Pastinya terbayang yang seram-seram…seperti kanker. Padahal tumor tidak harus selalu ganas loh. Tumor kulit berarti penonjolan di atas permukaan kulit, bisa jinak ataupun ganas. Tabel berikut ini menjelaskan perbedaan antara tumor jinak dan tumor ganas.

slide tumor 1

Beberapa tumor jinak kulit yang sering ditemukan dapat dilihat di daftar gambar di bawah ini:

slide tumor 2

  • Nevus pigmentosus – lebih dikenal dengan tahi lalat. Biasanya muncul sejak lahir. Warna hitam atau hitam kebiruan.
  • Keratosis seboroik – muncul saat usia dewasa atau usia lanjut. Berupa tonjolan-tonjolan kecil berwarna coklat. Sering ditemukan di area terpajan sinar matahari, misalnya fi wajah.
  • Xantelasma – tonjolan kekuningan atau sewarna kulit. Sering ditemukan disekitar mata. Berisi lemak.
  • Keloid – dikenal dengan daging tumbuh. Muncul akibat luka yang dalam atau kotor. Harus memiliki bakat/ riwayat keturunan. Ada sensasi rasa tidak nyaman seperti cenut-cenut.
  • Veruka vulgaris – dikenal dengan kutil. Merupakan infeksi virus human papiloma. Mudah menular melalui kontak kulit ke kulit 

slide tumor 3

Tumot jinak kulit dapat dihilangkan dengan berbagai metode. Mulai dari pengolesan salap hingga aneka metode bedah. Bedah pisau menggunakan pisau untuk mengangkat tumor, lalu kulit yang terbuka dijahit menggunakan benang khusus. Bedah listrik menggunakan energi listrik untuk mengangkat atau menghancurkan tumor. Bedah beku menghancurkan tumor dengan cara membekukan tumor sampai terbentuk lepuh, lalu tumor hancur bersamaan dengan hancurnya lepuh. Pemilihan metode terbaik tergantung dari jenis dan kondisi tumor, fasilitas yang ada, dan kemampuan operator.

Advertisements

Keloid : bekas luka yang bertumbuh

image

Apa yang dimaksud dengan keloid?
Keloid adalah pertumbuhan jaringan pada kulit yang tumbuh berlebih.

Apa yang dimaksud dengan tumbuh berlebih?
Bila kulit kita terluka, biasanya luka akan menyembuh dan kulit kembali seperti semula atau sedikit menyisakan warna kecoklatan (bekas luka). Pada keloid, pada bekas luka tumbuh jaringan baru yang keras, tebal, dan melebihi area luka. Karena itulah orang awam sering menyebut keloid dengan daging tumbuh.

Luka bekas operasi sesar saya berbentuk memanjang. Pada lukanya teraba beberapa tonjolan kecil, keras, berbentuk memanjang sesuai dengan bekas luka. Apakah itu keloid?
Bila pertumbuhan jaringan hanya sebesar area luka, biasanya bukan keloid. Luka semacam itu disebut dengan jaringan parut hipertrofik (jaringan parut yang membesar).

Apa penyebab keloid?
Saat proses penyembuhan luka berlangsung, tubuh membentuk jaringan kulit baru. Pada keloid, jaringan kolagen yang dibentuk sangat berlebihan dan tersusun tidak teratur sehingga bekas luka menjadi tebal, keras, dan buruk.

Apakah setiap luka akan menjadi keloid?
Tidak. Luka yang dalam (saat luka ada darah) dan besar cenderung lebih berisiko. Lokasi tertentu misalnya dada, punggung dan lengan atas juga lebih berisiko.

Apakah setiap orang dapat memiliki keloid?
Tidak. Keloid merupakan bakat, yakni diturunkan dari orang tua.

Apa yang harus saya lakukan bila berbakat keloid?
Anda harus mencegah terjadinya luka dan merawat luka dengan baik. Bila Anda akan menjalani tindakan operasi, sampaikan pada dokter mengenai hal ini.

Apakah keloid dapat diobati?
Sangat bisa diobati. Semakin dini diobati, semakin mudah dan semakin baik hasilnya.

Keloid harus diobati sedini mungkin

Apa pengobatan bagi keloid?
Ada beberapa cara pengobatan keloid. Dengan pembedahan, semprotan nitrogen cair (cryosurgery), dan suntikan kortikosteroid. Yang efektif adalah dengan suntikan kortikosteroid yang dilakukan setiap minggu.

Dengan suntikan, berapa lama akan terlihat hasilnya?
Sangat tergantung dari besar dan lamanya keloid. Semakin kecil dan semakin dini, pengobatan akan semakin cepat dan hasil akan lebih baik.

Pengobatan keloid memakan waktu lama dan memerlukan kesabaran dokter dan pasien

Mengapa operasi kurang efektif mengingat sekali dioperasi akan terangkat semua?
Harus dipertimbangkan untung-ruginya karena bekas luka operasi dapat tumbuh menjadi keloid juga.

Tahi lalat: si hitam yang mengganggu

Tahi lalat (nevus pigmentosus) adalah sejenis tumor jinak yang biasanya berwarma hitam-kecoklatan.

Tahi lalat jinak yang klasik: bentuk bulat, batas tegas, berwarna hitam homogen

Tahi lalat jinak yang klasik: bentuk bulat, batas tegas, berwarna hitam homogen

Bukankan semua tumor itu ganas dan berbahaya?

Tumor adalah istilah umum untuk segala benjolan di permukaan kulit. Tumor jinak berarti termasuk jenis tumor yang tidak berbahaya.

Mengapa tahi lalat berwarna hitam?

Karena mengandung zat warna kulit (melanosit) yang berlebihan. Semakin banyak zat warna kulit yang dikandung dan semakin permukaan letak tumor, tahi lalat akan berwarna semakin gelap.

Apakah tahi lalat diturunkan dari orang tua?

Tahi lalat tidak diturunkan secara genetik/ bakat. Namun memang tahi lalat biasanya muncul sejak lahir atau usia kanak-kanak.

Apakah ada tahi lalat yang muncul saat dewasa atau usia tua?

Ada, namun jarang.

Apa yang dimaksud dengan tahi lalat yang bertumbuh? Apakah itu berarti tahi lalat berubah menjadi ganas?

Tahi lalat biasanya muncul sejak lahir. Seiring dengan pertambahan usia, tahi lalat dapat membesar mengikuti perkembangan kulit, namun bukan berarti tahi lalat berubah menjadi ganas. Tidak menutup kemungkinan tahi lalat dapat menghilang dengan sendirinya (spontan).

Apakah tahi lalat dapat berubah menjadi ganas?

Ya, tahi lalat dapat berubah menjadi ganas.

Bagaimana saya bisa mengetahui kalau tahi lalat berubah menjadi ganas?

Ada beberapa perubahan pada tahi lalat yang dapat menjadi penanda bahwa ia berubah menjadi ganas, yaitu:

  • Asimetri – tahi lalat yang biasanya berbentuk simetris bulat/ oval, tiba-tiba menjadi tidak beraturan misalnya berbentuk seperti bintang
  • Batas – tahi lalat jinak biasanya memiliki batas yang tegas, tiba-tiba batas menjadi samar dan sulit dibedakan dengan kulit sehat disekitarnya
  • Warna – terjadi perubahan warna dari yang sebelumnya berwana hitam menjadi warna lain misalnya biru, abu-abu, merah, putih
  • Tahi lalat muncul mendadak banyak dan hampir serentak

Kemanakah saya harus bertanya mengenai tahi lalat yang saya miliki?

Anda dapat berkonsultasi ke dokter spesialis kulit untuk memeriksa apakah tahi lalat yang anda miliki jinak/ ganas. Sekaligus dapat bertanya mengenai metode pengangkatan tahi lalat.

Apakah tahi lalat harus diangkat?

Tidak ada alasan kuat untuk mengangkat tahi lalat jinak. Biasanya diangkat karena alasan estetik. Sebagian orang justru merasa kehadiran tahi lalat membawa keberuntungan.

Bagaimana cara menghilangkan tahi lalat? Adakah prosedur yang tidak melibatkan pembedahan?

Hanya sedikit tahi lalat yang dapat menghilang dengan sendirinya, selebihnya harus diangkat dengan metode pembedahan. Biasanya digunakan pembedahan dengan pisau operasi.

Bagaimana langkah-langkah pembedahan yang akan saya alami seandainya saya mau mengangkat tahi lalat saya?

Area tahi lalat dan sekitarnya akan dibersihkan dengan cairan antiseptik, lalu disuntikan zat kebal, ditunggu selama 10-15 menit sampai obat bekerja. Lalu dilakukan tindakan penyayatan kulit dengan pisau steril hingga tahi lalat terangkat. Setelah itu dilakukan penjahitan dan penutupan luka. Anda akan diminta untuk datang 3-7 hari kemudian untuk membuka jahitan.

Apakah prosedur pembedahan berlangsung lama?

Proses pembedahan biasanya berlangsung singkat antara 15-30 menit.

Apakah tahi lalat yang sudah diangkat akan muncul kembali?

Ada kemungkinan tahi lalat akan kembali bila tidak terangkat dengan sempurna, namun hal ini sangat jarang terjadi.

Berkenalan dengan liposuction: membentuk tubuh ideal

Liposuction atau bedah sedot lemak (BSL) merupakan tindakan yang sudah dikenal sejak tahun 1975, namun tetap populer dan mendapat perhatian masyarakat. Tindakan BSL tentu saja poluler karena dapat menghilangkan lemak tubuh yang tidak diinginkan.

Sebenarnya apa arti dari liposuction?
Berasal dari kata “lipo” = lemak dan “suction” = sedot, liposuction diterjemahkan sebagai bedah sedot lemak (BSL) dalam bahasa Indonesia. BSL adalah suatu cara menghilangkan lemak tubuh dengan cara membuat lubang kecil pada kulit dan mengeluarkan lemak tersebut dengan tenaga vakum (sedot).

Apakah tindakan BSL dapat membuat saya menjadi kurus?
Tujuan utama BSL adalah menghilangan bagian tubuh tertentu yang tidak anda sukai, apalagi yang sulit hilang dengan tindakan olahraga. Tindakan BSL tidak ditujukan untuk menguruskan badan, namun membentuk tubuh yang ideal. Biasanya setelah tindakan, anda akan merasa lebih percaya diri karena tidak ada lagi lipatan lemak yang menggantung dari celana jins atau dari kemben, baju dirasa lebih longgar, atau wajah tampak lebih tirus.

Bagaimana prosedur tindakan BSL?
Dokter akan menandai area yang akan disedot menggunakan spidol. Lokasi lubang untuk memasukkan alat penyedot (kanula) juga ditandai. Area dibersihkan dengan betadine, sedangkan area sekitarnya akan ditutup dengan kain steril. Dokter akan menyuntikkan sedikit cairan anestesi di lokasi lubang, lalu membuat lubang kecil dengan pisau (sekitar 5 mm). Dokter memasukkan cairan anestesi tumesen melalui lubang kecil tersebut, lalu menunggu paling cepat 30 menit agar anestesi bekerja efektif. Lalu dilakukan penyedotan menggunakan kanula khusus. Setelah prosedur selesai, dokter akan menutup lubang dengan 1 buah jahitan.

Bagaimana perawatan setelah tindakan BSL?
Perawat akan membersihkan sisa betadine, lalu menutup lubang dengan balutan tebal agar dapat menyerap cairan tumesen. Seluruh area yang disedot akan dibalut dengan menggunakan korset atau bebat elastis. Pasien akan diminta untuk kontrol 1 hari kemudian untuk melakukan penggantian balutan.

Berapa lama cairan tumesen akan terus mengalir ke luar?
Biasanya selama 24 jam. Karena itulah pasien dianjurkan untuk kembali 1 hari setelah tindakan BSL.

Berapa lama jahitan dilepas?
Tergantung dari lokasi, pelepasan jahitan dilakukan dalam 1-2 minggu.

Apakah jahitan boleh terkena air?
Hindari jahitan terkena air dalam 1 minggu pertama. Jahitan akan ditutup menggunakan plester kedap air. Bila plester terlepas, dapat diganti setiap kali selesai mandi menggunakan tensoplas.

Berapa lama korset/ balutan harus digunakan?
Korset harus digunakan sedikitnya 2 minggu. Semakin lama digunakan, hasil akan semakin maksimal.

Apa yang dimaksud dengan cairan anestesi tumesen?
Penggunaan cairan anestesi lidokain yang diencerkan dalam larutan garam fisiologis (formula Klein atau Lilis). Larutan ini digunakan untuk menggembungkan jaringan lemak agar mudah dikeluarkan. Pengenceran ini juga dapat meningkatkan keamanan lidokain, serta meminimalkan komplikasi.

Berapa lama tindakan BSL berlangsung?
Tergantung pada jumlah daerah, luas, dan volume yang dikeluarkan. Biasanya memakan 1-2 jam.

image

Berapa batas maksimal lemak yang dikeluarkan?
BSL dikatakan aman bila jumlah lemak yang dikeluarkan tidak lebih dari 2 liter pada 1 kali pembedahan.

Setelah prosedur BSL, apakah lemak akan kembali menumpuk?
Lemak tidak bisa kembali menumpuk di area yang disedot.

Berapa lama hasil akan terlihat setelah prosedur BSL?
Hasil maksimal akan terlihat dalam 2 bulan setelah prosedur BSL.

Apakah yang harus dilakukan untuk mempertahankan hasil BSL?
Pola makan sehat dan olahraga teratur akan mempertahankan hasil BSL.

Spesialis apakah yang dapat melakukan tindakan BSL?
Beberapa spesialis dapat melakukan tindakan BSL sesuai dengan kompetensinya. Dokter spesialis kulit melalukan tindakan BSL dengan anestesi tumesen, dimana pasien dalam keadaan sadar. Sedangkan dokter spesialis bedah plastik melakukan tindakan BSL dalam anestesi umum, dimana pasien dalam keadaan tidak sadar.

Bagaimana keamanan tindakan BSL?
Sampai saat ini pernah dilaporkan beberapa kali kasus kematian pada tindakan BSL yang dilakukan dalam anestesi umum. Namun belum ada kasus kematian pada BSL yang dilakukan dalam anestesi tumesen.

Sumber: buku “Liposuction : membentuk tubuh dengan sedot lemak” oleh dr. Edwin Djuanda, Balai Penerbit FKUI 1996