keluhan luka dan bekas jerawat

Scar wars: 3x terapi dengan hasil yang cukup memuaskan

drracheldjuandaLeave a comment

Harus berapa kali terapi skar agar didapatkan hasil maksimal?

Setiap kasus berbeda dan tingkat kepuasan setiap orang juga berbeda.

Apa metode penghilangan skar terbaik?

Ya gak ada yang terbaik. Semuanya harus dikombinasikan, istilahnya multimodalitas.

Pasien di foto ini diapain aja?

Pertemuan pertama (Nov 2019): subsisi tumpul, subsisi tajam, PRP, microneedling.

Pertemuan kedua (Jan 2020): subsisi tumpul, subsisi tajam, microneedling.

Pertemuan ketiga (Nov 2020): subsisi tajam, microneedling.

Pasien gak di laser/ e matrix?

Sudah pernah dikerjakan sebelum ke saya.

Apakah memang sebaiknya jarak antara treatment skar sejauh-jauh itu?

Balik lagi ke kasus tiap orang ya karena kebutuhannya berbeda. Cuma memang untuk mengatasi skar jerawat sebaiknya jangan terburu-buru. Beri jeda waktu yang cukup untuk kulit melakukan perbaikan/ regenerasi kulit, biasanya 1-6 bulan.

Luka sobek pada anak: apa yang harus dilakukan?

drracheldjuandaLeave a comment
Luka sobek sebesar ini ya wajib dijahit

Selama pandemi saya malah sering dapat kasus kulit robek pada anak akibat trauma. Ya kena ujung meja atau ketabrak perosotan.


Yang harus dilakukan bila anak anda mengalami luka sobek adalah:

  1. Tetap tenang dan tidak panik
  2. Balut/ tekan luka dengan kain bersih untuk menghentikan perdarahan
  3. Bersihkan dengan air mengalir
  4. Bawa ke fasilitas kesehatan terdekat untuk dijahit dan diberikan antibiotik minum
Luka sobek di pelipis sering menimbulkan codet yang akan disesali di kemudian hari

Semakin cepat luka dijahit, penyembuhan luka akan semakin baik dan cepat. Apalagi anak kecil kan kemampuan penyembuhan lukanya besar.

Microneedling: terapi ribuan jarum

drracheldjuandaLeave a comment

Penasaran sama tindakan yang lagi kekinian sekarang yaitu microneedling? Apaan sih tindakan microneedling?

  • Micro = kecil, needle = jarum
  • Jadi microneedling adalah tindakan yang menggunakan jarum kecil dalam jumlah banyak untuk membuat perlukaan pada kulit

Apa tujuannya?

  • Luka pada kulit akan merangsang terbentuknya kolagen baru
  • Luka pada kulit akan mempermudah penyerapan agen topikal
  • Tujuannya adalah membuat kulit menjadi lebih kencang, lebih segar, dan lebih “kinclong” (efek peremajaan / rejuvenasi)

Apakah agen topikal yang dimaksud?

  • Agen topikal adalah bahan apapun yang dioleskan di permukaan kulit
  • Contohnya: serum vitamin C, serum anti jerawat, serum plasma PRP (yang diolah dari darah sendiri)

Kondisi apa yang tepat untuk mendapatkan terapi microneedling?

  • Kulit yang tampak kusam
  • Kulit yang mulai kendur
  • Kulit dengan bekas jerawat superfisial (bekas jerawat yang tidak terlalu dalam)

Bagaimana prosesnya?

  1. Kulit yang akan diterapi dibuat kebal dengan krim anestesi
  2. Jarum-jarum kecil ditusukkan ke kulit yang sudah kebal hingga muncul titik-titik perdarahan (needling)
  3. Serum dioleskan ke kulit setelah atau bersamaan dengan tindakan needling
  4. Dilakukan tindakan pembersihan kulit

Berapa lama prosesnya?

  • Proses anestesi dan needling memakan waktu sekitar 90 menit

Alat apakah yang digunakan untuk tindakan needling?

  • Ada aneka macam alat yang dapat digunakan untuk needling, misalnya dermaroller, aquagold, atau meso gun


Bagaimana perawatan setelah tindakan microneedling?

  • Kulit akan terasa kebal, bengkak dan nyeri terutama dalam 24 jam pertama. Akan menghilang dalam 3-7 hari.
  • Kulit tidak dibalut/ ditutup dengan perban
  • Boleh cuci muka dengan sabun lembut, setelahnya dioleskan krim pasca tindakan dan sunscreen
  • Hindari pengolesan krim malam dan hindari pajanan matahari langsung sampai kulit kembali normal

Kapan tindakan microneedling dapat diulang?

  • Dapat diulang 1 bulan kemudian

Perang melawan bekas jerawat

drracheldjuandaLeave a comment

Walau terdengar simpel, jerawat bukan masalah yang mudah ditangani. Gak hanya jerawatnya yang mati satu tumbuh seribu, tapi bekas jerawatnya itu loh… Makanya jangan anggap sepele jerawat, terutama bagi lelaki ABG yang suka malu ngobatin jerawat karena identik dengan perawatan “Laki-laki kok perawatan wajah?”

Perlu diingat kalau wajah mulus dioles-oles krim, itu perawatan. Kalau wajah jerawatan dioles-oles krim, itu namanya pengobatan.

Jadi jangan sampai malu atau malas ngobatin jerawat…karena lebih baik mencegah munculnya skar daripada mengobati skar.
Apa yang dimaksud dengan skar?

Skar atau jaringan parut adalah jaringan ikat yang menggantikan kulit normal setelah proses penyembuhan luka selesai. Ada skar yang menimbul dan ada skar yang masuk ke dalam kulit (skar atrofi). Bekas jerawat biasanya berupa skar atrofi.
Mengapa jerawat bisa menimbulkan skar?

Pada jerawat terjadi reaksi radang. Reaksi radang yang hebat dan dalam dapat menyebabkan timbulnya skar.
Apakah semua jerawat menimbulkan skar?

Tidak. Biasanya hanya jerawat yang besar dan peradangannya hebat (banyak nanah, sangat merah, terasa nyeri).

Apa berapa macam skar atrofi akibat jerawat?

Ada 3 macam: (A) Ice pick scars – kecil dan panjang ke dalam seperti tusuk gigi (B) Box scars – bulat dan dalam seperti kotak (C) Rolling scars – dangkal dengan tepi yang landai.

Bagaimana cara menghilangkan bekas jerawat?

Ada berbagai macam cara untuk menghilangkan bekas jerawat. Namun tidak ada cara yang instant. Semuanya perlu diulang dan pastinya ada rasa tidak nyaman saat atau setelah tindakan.

Prinsipnya adalah kulit yang tertarik ke bawah oleh jaringan ikat, harus diangkat kembali sampai setinggi permukaan kulit normal disekitarnya.

Beberapa cara yang sering digunakan adalah:

  • CROSS TCA – cairan asam kuat dioleskan pada bekas jerawat berbentuk ice pick. Skar akan rusak, yang diikuti oleh pembentukan kulit baru.
  • Subsisi – jaringan ikat di bawah skar akan diputuskan oleh jarum yang dimasukan ke dalam kulit. Setelah diputuskan, skar akan terangkat ke atas menjadi setinggi kulit normal.
  • Microneedling atau dermaroller – permukaan skar yang tidak rata akan dirusak oleh jarum-jarum kecil. Skar akan rusak, yang diikuti oleh pembentukan kulit baru.
  • Dermabrasi – skar akan dikikis oleh alat dermabrader yang berputar dengan kecepatan tinggi. Ujung dermabrader terbuat dari berlian yang sangat kasar. Kulit akan terkelupas, demikian pula dengan skar nya, yang akan diikuti oleh pembentukan kulit baru.

Ayo segera konsultasikan bekas jerawat Anda…karena wajah mulus adalah hak setiap orang.

6 cara mencegah keloid

drracheldjuandaLeave a comment

Anda memiliki bakat keloid? Berikut tips mencegah munculnya keloid:

1) Bila Anda akan menjalani operasi yang direncanakan (misalnya sesar), sampaikan pada dokter yang bersangkutan agar tindakan pencegahan dapat dilakukan.

2) Bila Anda terluka, pastikan luka dibersihkan dengan air bersih yang mengalir. Kotoran yang tertinggal pada luka meningkatkan risiko keloid.

3) Bila luka cukup dalam sampai mengeluarkan banyak darah, segera bawa ke dokter dan pastikan apakah memerlukan penjahitan. Luka dalam meningkatkan risiko keloid.

4) Setelah luka kering, gunakan gel anti keloid yang dapat dibeli di pasaran. Gunakan sampai paling sedikit 6 bulan saat luka sembuh sempurna.

image

5) Hindari garukan/ gesekan pada bekas luka karena dapat memicu keloid.

6) Bila ada bekas luka yang “menonjol” walaupun masih kecil, konsultasikan pada dokter spesialis kulit Anda untuk mendapat tindakan segera.

Bila bekas luka tidak “menonjol” setelah 6 bulan, risiko muncul keloid sangat sedikit.

dr. Rachel Djuanda, SpKK

Keloid : bekas luka yang bertumbuh

drracheldjuanda1 Comment

image

Apa yang dimaksud dengan keloid?
Keloid adalah pertumbuhan jaringan pada kulit yang tumbuh berlebih.

Apa yang dimaksud dengan tumbuh berlebih?
Bila kulit kita terluka, biasanya luka akan menyembuh dan kulit kembali seperti semula atau sedikit menyisakan warna kecoklatan (bekas luka). Pada keloid, pada bekas luka tumbuh jaringan baru yang keras, tebal, dan melebihi area luka. Karena itulah orang awam sering menyebut keloid dengan daging tumbuh.

Luka bekas operasi sesar saya berbentuk memanjang. Pada lukanya teraba beberapa tonjolan kecil, keras, berbentuk memanjang sesuai dengan bekas luka. Apakah itu keloid?
Bila pertumbuhan jaringan hanya sebesar area luka, biasanya bukan keloid. Luka semacam itu disebut dengan jaringan parut hipertrofik (jaringan parut yang membesar).

Apa penyebab keloid?
Saat proses penyembuhan luka berlangsung, tubuh membentuk jaringan kulit baru. Pada keloid, jaringan kolagen yang dibentuk sangat berlebihan dan tersusun tidak teratur sehingga bekas luka menjadi tebal, keras, dan buruk.

Apakah setiap luka akan menjadi keloid?
Tidak. Luka yang dalam (saat luka ada darah) dan besar cenderung lebih berisiko. Lokasi tertentu misalnya dada, punggung dan lengan atas juga lebih berisiko.

Apakah setiap orang dapat memiliki keloid?
Tidak. Keloid merupakan bakat, yakni diturunkan dari orang tua.

Apa yang harus saya lakukan bila berbakat keloid?
Anda harus mencegah terjadinya luka dan merawat luka dengan baik. Bila Anda akan menjalani tindakan operasi, sampaikan pada dokter mengenai hal ini.

Apakah keloid dapat diobati?
Sangat bisa diobati. Semakin dini diobati, semakin mudah dan semakin baik hasilnya.

Keloid harus diobati sedini mungkin

Apa pengobatan bagi keloid?
Ada beberapa cara pengobatan keloid. Dengan pembedahan, semprotan nitrogen cair (cryosurgery), dan suntikan kortikosteroid. Yang efektif adalah dengan suntikan kortikosteroid yang dilakukan setiap minggu.

Dengan suntikan, berapa lama akan terlihat hasilnya?
Sangat tergantung dari besar dan lamanya keloid. Semakin kecil dan semakin dini, pengobatan akan semakin cepat dan hasil akan lebih baik.

Pengobatan keloid memakan waktu lama dan memerlukan kesabaran dokter dan pasien

Mengapa operasi kurang efektif mengingat sekali dioperasi akan terangkat semua?
Harus dipertimbangkan untung-ruginya karena bekas luka operasi dapat tumbuh menjadi keloid juga.

Cara melakukan kompres terbuka

drracheldjuandaLeave a comment

image

Kompres terbuka bertujuan untuk mengeringkan luka yang basah dan melunakkan koreng. Cara melakukan kompres terbuka adalah sebagai berikut:

1) Siapkan kasa steril dan cairan normal salin (NaCl 0,9%).
2) Lipat kasa steril menjadi 3 lapis.
3) Basahi kasa dengan cairan normal salin, peras sedikit, pastikan cairan sudah tidak menetes lagi.
4) Letakkan kasa lembab pada area yang dikehendaki.

Kompres biasa dilakukan selama 15-30 menit atau sesuai anjuran dokter. Bila kasa terasa mengering selama proses kompres berlangsung, basahi kasa baru dengan cairan normal salin dan peras cairan dari kasa baru ke kasa lama secara perlahan. Saat kompres selesai, kasa harus diangkat dalam keadaan lembab.