Kutil kelamin: penyakit kelamin yang mudah disembuhkan

image

Apa yang dimaksud dengan kutil kelamin?
Kutil kelamin atau kondiloma akuminatum adalah kutil yang terdapat pada kelamin.

Bagaimana tanda dan gejalanya?
Ada yang menumbuh di permukaan kulit, permukaan tidak rata seperti jengger ayam atau brokoli, membesar, dan bertambah banyak. Biasanya tidak diikuti rasa gatal atau nyeri.

Apakah dapat muncul di telapak kaki/ tangan seperti kutil biasa?
Tidak. Berbeda dengan kutil biasa, kutil kelamin hanya terbentuk di daerah lipatan yang lembab dan tertutup oleh celana dalam. Misalnya di sekitar anus, di kepala penis, atau di vagina.

Apa penyebab kutil ini?.
Disebabkan oleh virus papiloma.

Bagaimana cara penularannya?
Virus ini ditularkan melalui hubungan seks. Ada sebagian kecil kasus yang ditularkan tidak melalui hubungan seks.

Virus papiloma adalah virus penyebab kanker serviks. Apakah ini jenis virus yang sama?
Ya. Ada banyak tipe virus papiloma. Yang menjadi penyebab kutil kelamin adalah tipe 6 dan 11, sedangkan penyebab kanker adalah tipe 16 dan 18. Namun perlu waspada bila kutil kelamin tumbuh sangat besar, ia bisa berubah menjadi ganas.

Apakah dapat disembuhkan?
Tentu saja.

Bagaimana cara pengobatannya?
Terdapat beberapa pilihan pengobatan: tutul dengan zat kimia (podofilin atau asam trikoloasetat) atau dengan pembedahan (bedah pisau atau bedah listrik).

Cara apa yang paling efektif?
Kedua cara memiliki keuntungan dan kerugian sendiri, tergantung dari pilihan pasien. Tutul dengan zat kimia harus dilakukan berulang kali dengan jeda 1 minggu, sedangkan pembedahan dapat dilakukan hanya 1 kali. Namun biaya pembedahan jauh lebih tinggi daripada tutul, prosedurnya pun lebih lama. Ukuran juga berpengaruh, kutil yang kecil cukup dengan ditutul beberapa kali, sedangkan kutil yang besar harus lebih banyak ditutul atau langsung dibedah.

Apakah pasangan seks perlu diobati?
Ya. Semua penyakit menular seksual sebaiknya diinfokan ke pasangan seksualnya, lalu diajak untuk berkonsultasi dan berobat.

Apakah dapat dicegah?
Ya. Saat ini terdapat vaksin untuk mencegah kanker serviks, yang juga ampuh untuk mencegah kutil kelamin. Namun perlu diingat bahwa pencegahan utama adalah perilaku seksual yang sehat.

Apa yang di maksud dengan perilaku seksual yang sehat?
Perilaku seksual yang setia, tidak bergonta-ganti pasangan, dan menggunakan kondom saat berhubungan seks.

Pearly penile papules

Seorang pasien laki-laki muda masuk ke dalam ruang praktek dengan wajah cemas. Rupanya dia baru berobat ke dokter dan dikatakan terkena penyakit kutil kelamin. Sempat dilakukan tindakan pembuangan kutil dengan laser, namun pasien kesakitan dan minta berhenti. Pasien datang ke saya untuk meminta pendapat.

Setelah pemeriksaan dilakukan, ternyata pasien tidak menderita penyakit kelamin. Itu adalah pearly penile papules (PPP) atau papula penis mutiara. Tampak tonjolan-tonjolan kecil serwarna kulit yang mengelilingi leher penis seperti gambar berikut (gambar diambil dari wikipedia).

image

Apakah sebenarnya PPP?
PPP adalah tumor jinak yang biasanya tumbuh mengelilingi leher penis (sulkus koronarius). Berupa tonjolan-tonjolan kecil yang tersusun rapi dan melingkar menyerupai kalung mutiara. Warna menyerupai kulit atau kadang terlihat putih.

Apakah berbahaya?
PPP tidak berbahaya.

Mengapa disalahartikan sebagai penyakit kelamin?
Memang ada beberapa penyakit kelamin yang menyerupai PPP, yakni kutil kelamin (kondiloma akuminata) dan moluskum kontagiosum.

Bagaimana membedakan PPP dengan kedua penyakit kelamin tersebut?
– Penyakit kelamin ditemukan pada individu yang pernah melakukan hubungan seks, apalagi yang berisiko tinggi, misalnya suka gonta-ganti pasangan atau penjaja seks. PPP tidak berhubungan dengan aktivitas seksual.
– Penyakit kelamin ditemukan pada individu yang pernah melakukan hubungan seks, biasanya mulai remaja/ dewasa muda. Sedangkan PPP dapat ditemukan sejak masa kanak-kanak.
– Penyakit kelamin bisa mengenai area kelamin lain dan tersusun acak. Sedangkan PPP melingkari leher penis dan tersusun rapi.

PPP saya baru muncul di usia 30an, persis setelah saya sudah pernah melakukan hubungan seks.
Biasanya PPP sudah ada sejak masa kanak-kanak, namun baru disadari saat usia remaja/ dewasa muda karena memang tonjolan itu membesar perlahan.

Apa penyebab dari PPP?
Belum diketahui secara pasti. Namun karena lebih sering ditemukan pada penis yang belum disirkumsisi (sunat), diduga PPP terbentuk dari smegma (cairan pelumas penis) yang mengeras.

Apakah perlu diobati?
Sebenarnya karena PPP merupakan variasi normal dari penis dan tidak berbahaya, PPP tidak perlu diobati. Biasanya juga akan menghilang seiring dengan meningkatnya usia.

Namun saya merasa sangat terganggu. Dapatkah dihilangkan?
Bisa dihilangkan dengan tindakan bedah laser/ bedah listrik. Namun perlu diingat bahwa leher penis merupakan area yang sangat sensitif sehingga rasa sakit masih mungkin dirasakan saat obat anestesi disuntikan, selama dan setelah pengerjaan. Daerah penis kaya dengan pembuluh darah, sehingga dapat terjadi perdarahan yang cukup banyak.

Jadi tindakan apa yang dapat dilakukan untuk mencegah/ mengurangi munculnya benjolan?
Bersihkan penis setiap kali mandi, terutama bagian dalam penis yang tertutup kulit (bagi yang belum disunat). Tindakan sirkumsisi/ sunat juga dapat membantu.