Prosedur bedah pisau menggunakan pisau bedah disposable (sekali pakai buang) yang sangat tajam sehingga meningkatkan ketepatan
Kali ini saya mau kasih contoh prosedur bedah pisau atau bedah eksisi yang biasa digunakan untuk mengangkat tumor jinak kulit seperti tahi lalat atau keratosis seboroik.
Prosedurnya sederhana: suntik kebal, angkat tumor, lalu jahit. Kontrol 5-10 hari kemudian untuk angkat jahitan. Luka harus dijaga agar tidak kena air. Dokter akan menutup luka dengan plester anti air agar pasien bisa tetap mandi. Pasien harus datang lagi 1 minggu kemudian untuk angkat jahitan.
Contoh jahitan pada luka pasca bedah eksisi tahi lalat
Pasien harus meminum obat yang diberikan oleh dokter sesuai anjuran. Biasanya berupa antibiotik dan antinyeri.
Kapan saatnya tumor jinak diangkat?
Saat keberadaannya mulai mengganggu penampilan
Saat tumor membesar secara cepat
Bila muncul rasa gatal atau nyeri yang mengganggu. Biasanya muncul karena tumor tergesek atau tergaruk oleh pakaian atau oleh tangan kita sendiri.
Tahi lalat yang sudah diangkat
Apakah setelah prosedur luka akan sembuh sempurna?
Kemampuan penyembuhan luka setiap orang berbeda-beda. Ada yang bisa sembuh sempurna benar, ada yang menyisakan kulit yang berwarna lebih gelap (hiperpigmentasi) atau malah bekas luka yang menonjol (skar hipertrofi)
Bekas luka akan semakin samar seiring dengan perjalanan waktu (biasanya memakan waktu 6 bulan).
Apakah Anda memiliki benjolan di bawah kulit? Bulat? Bisa digeser-geser? Sewarna kulit atau sedikit kebiruan? Bahkan disekitarnya terdapat banyak varisesĀ atau pembuluh darah yang terlihat sangat nyata? Mungkin Anda memiliki tumor lemak.
Disclaimer : akan ada foto yang mungkin dapat membuat pembaca merasa tidak nyaman. Pemasangan foto ini semata-mata untuk keperluan edukasi.
Benjolan sewarna kulit-kebiruan di paha belakang. Disekitarnya tampak pelebaran pembuluh darah.
Bila ya, adalah wajar bila Anda merasa cemas. Siapa yang gak cemas punya tumor? Sekedar informasi, semua penonjolan di kulit disebut dengan tumor; ada tumor jinak dan tumor ganas. Tumor lemak seperti deskripsi di atas disebut dengan lipoma dan merupakan tumor jinak (fiuh…lega ya…).
Mengapa tumor lemak bisa muncul?
Tidak ada yang tahu mengapa. Diduga faktor keturunan atau trauma dapat memicu pertumbuhan.
Bila terdapat lebih dari satu lipoma pada seseorang, mungkin ada gangguan metabolisme lemak. Dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan profil lipid (kolesterol dan trigliserida).
Apakah berbahaya?
Pada umumnya tumor lemak tidak berbahaya. Ada kemungkinan kecil bisa berubah menjadi ganas (berbahaya).
Jadi apa yang perlu saya lakukan?
Konsultasikan ke dokter untuk memastikan apakah tumor ini jinak atau ada kemungkinan lain.
Apakah perlu diangkat atau dioperasi?
Lipoma kecil (< 3 cm) biasanya tidak menimbulkan keluhan lain selain teraba benjolan. Benjolan pun tidak tampak mata, hanya dapat dirasakan dengan tangan. Pengangkatan lipoma kecil murni karena alasan estetik.
Lipoma besar (3 cm ke atas) dapat menimbulkan rasa tidak nyaman karena menekan saraf atau pembuluh darah. Kadang sangat besar hingga kasat mata. Pengangkatan lipoma besar biasanya atas alasan kenyamanan dan keamanan pasien.
Proses pengangkatan lipoma. Kulit akan dibius lokal (setempat sesuai ukuran tumor) – kantong lemak dikeluarkan – kemudian luka dijahit.
Bagaimana prosedur pengangkatannya?
Lipoma harus diangkat dengan bedah pisau. Prosedur bervariasi antara 30-60 menit tergantung tingkat kesulitan. Setelah pengerjaan, luka akan dijahit, dan pasien harus kontrol 1 minggu kemudian untuk melepas jahitan.
Apakah lipoma dapat muncul kembali?
Lipoma dapat muncul kembali, kadang di lokasi yang sama atau di tempat lain.
Bagaimana pencegahannya?
Bila ada profil lipid yang tinggi, batasi konsumsi makanan berlemak tinggi. Bila profil lipid dalam batas normal, tidak ada cara khusus untuk mencegah timbulnya lipoma. Periksa kulit secara rutin, bila teraba ada lipoma baru, segera angkat sebelum bertambah besar.
Tahi lalat (nevus pigmentosus) adalah sejenis tumor jinak yang biasanya berwarma hitam-kecoklatan.
Tahi lalat jinak yang klasik: bentuk bulat, batas tegas, berwarna hitam homogen
Bukankan semua tumor itu ganas dan berbahaya?
Tumor adalah istilah umum untuk segala benjolan di permukaan kulit. Tumor jinak berarti termasuk jenis tumor yang tidak berbahaya.
Mengapa tahi lalat berwarna hitam?
Karena mengandung zat warna kulit (melanosit) yang berlebihan. Semakin banyak zat warna kulit yang dikandung dan semakin permukaan letak tumor, tahi lalat akan berwarna semakin gelap.
Apakah tahi lalat diturunkan dari orang tua?
Tahi lalat tidak diturunkan secara genetik/ bakat. Namun memang tahi lalat biasanya muncul sejak lahir atau usia kanak-kanak.
Apakah ada tahi lalat yang muncul saat dewasa atau usia tua?
Ada, namun jarang.
Apa yang dimaksud dengan tahi lalat yang bertumbuh? Apakah itu berarti tahi lalat berubah menjadi ganas?
Tahi lalat biasanya muncul sejak lahir. Seiring dengan pertambahan usia, tahi lalat dapat membesar mengikuti perkembangan kulit, namun bukan berarti tahi lalat berubah menjadi ganas. Tidak menutup kemungkinan tahi lalat dapat menghilang dengan sendirinya (spontan).
Apakah tahi lalat dapat berubah menjadi ganas?
Ya, tahi lalat dapat berubah menjadi ganas.
Bagaimana saya bisa mengetahui kalau tahi lalat berubah menjadi ganas?
Ada beberapa perubahan pada tahi lalat yang dapat menjadi penanda bahwa ia berubah menjadi ganas, yaitu:
Asimetri – tahi lalat yang biasanya berbentuk simetris bulat/ oval, tiba-tiba menjadi tidak beraturan misalnya berbentuk seperti bintang
Batas – tahi lalat jinak biasanya memiliki batas yang tegas, tiba-tiba batas menjadi samar dan sulit dibedakan dengan kulit sehat disekitarnya
Warna – terjadi perubahan warna dari yang sebelumnya berwana hitam menjadi warna lain misalnya biru, abu-abu, merah, putih
Tahi lalat muncul mendadak banyak dan hampir serentak
Kemanakah saya harus bertanya mengenai tahi lalat yang saya miliki?
Anda dapat berkonsultasi ke dokter spesialis kulit untuk memeriksa apakah tahi lalat yang anda miliki jinak/ ganas. Sekaligus dapat bertanya mengenai metode pengangkatan tahi lalat.
Apakah tahi lalat harus diangkat?
Tidak ada alasan kuat untuk mengangkat tahi lalat jinak. Biasanya diangkat karena alasan estetik. Sebagian orang justru merasa kehadiran tahi lalat membawa keberuntungan.
Bagaimana cara menghilangkan tahi lalat? Adakah prosedur yang tidak melibatkan pembedahan?
Hanya sedikit tahi lalat yang dapat menghilang dengan sendirinya, selebihnya harus diangkat dengan metode pembedahan. Biasanya digunakan pembedahan dengan pisau operasi.
Bagaimana langkah-langkah pembedahan yang akan saya alami seandainya saya mau mengangkat tahi lalat saya?
Area tahi lalat dan sekitarnya akan dibersihkan dengan cairan antiseptik, lalu disuntikan zat kebal, ditunggu selama 10-15 menit sampai obat bekerja. Lalu dilakukan tindakan penyayatan kulit dengan pisau steril hingga tahi lalat terangkat. Setelah itu dilakukan penjahitan dan penutupan luka. Anda akan diminta untuk datang 3-7 hari kemudian untuk membuka jahitan.
Apakah prosedur pembedahan berlangsung lama?
Proses pembedahan biasanya berlangsung singkat antara 15-30 menit.
Apakah tahi lalat yang sudah diangkat akan muncul kembali?
Ada kemungkinan tahi lalat akan kembali bila tidak terangkat dengan sempurna, namun hal ini sangat jarang terjadi.